Přejít na hlavní obsah

Opis (kopie) zdravotnické dokumentace

Postup pro vyžádání kopie zdravotnické dokumentace.

ZZS ZK vyhotoví výpis ze zdravotnické dokumentace nebo vyhotoví její kopii na základě písemné nebo elektronické žádosti oprávněné osoby, resp. v průběhu nahlížení do zdravotnické dokumentace i na základě žádosti ústní.

Výpis ze zdravotnické dokumentace nebo její kopie bude předána oprávněné osobě po uhrazení příslušného poplatku.

Žádost o nahlédnutí do zdravotnické dokumentace musí obsahovat:

  • jméno, příjmení a datum narození (název, IČ) žadatele,
  • zpětnou adresu,
  • Zkrátka všem, kteří zvažují specializaci v urgentní medicíně nebo hledají svůj budoucí obor
  • telefonní číslo nebo e-mailovou adresu žadatele,
  • datum a místo události (zásahu ZZS),
  • popis obsahu žádosti (nahlížení, výpis, kopie zdravotnické dokumentace ZZS, LPS),
  • způsob odebrání výpisu nebo kopie zdravotnické dokumentace,
  • způsob úhrady poplatku,
  • souhlas pacienta v případě, kdy je nutný,
  • doklad o úmrtí pacienta v případě, kdy pacient zemřel – tento doklad není nutný při úmrtí pacienta během poskytování přednemocniční péče,
  • rodný list dítěte v případě, kdy žadatelé jsou rodiče nezletilých pacientů.
Žádost o nahlédnutí do zdravotnické dokumentace (ZD), vyhotovení výpisu ze zdravotnické dokumentace nebo vyhotovení kopie zdravotnické dokumentace (dále jen žádost) má právo podat oprávněná osoba, přičemž musí prokázat, že je oprávněnou osobou.
  • Žádost musí být podána písemně.
  • Žádost musí obsahovat zejména:
  • Součástí žádosti musí být:
  • Minimální lhůta pro vyhotovení výpisu ze ZD nebo vyhotovení kopie ZD je stanovena v délce sedm kalendářních dnů od doručení žádosti, maximální lhůta činí 30 dnů od obdržení žádosti.

Poplatky

Výše poplatků

ZZS ZK stanovuje následující poplatky za vyhotovení výpisu ze zdravotnické dokumentace, kopie zdravotnické dokumentace a jejich odeslání v cenách s DPH:

Pořízení výpisu – jeden list, 1. strana

201 Kč

Příplatky

133 Kč

Vyhotovení kopie – jeden list, 1. strana

4 Kč

Vyhotovení kopie – jeden list, 2. strana

3 Kč

Odeslání poštou (s doručenkou)

 80 Kč

Pořízení kopie zvukového záznamu o příjmu volání na číslo tísňové linky (na CD)

120 Kč

Pro podrobnější informace kontaktujte před podáním žádosti a odesláním poplatku sekretariát ředitele
tel. 577 056 935.

Online žádost o opis nebo kopii zdravotnické dokumentace

Položky označené * jsou povinné.

Údaje o žadateli

Údaje o pacientovi a ošetření

Požadovaná zdravotnická dokumentace

Vyberte požadovaný typ dokumentace *

Úhrada a převzetí

Způsob úhrady poplatku *
Způsob převzetí *

Doklady k žádosti

Podle Vašeho vztahu k pacientovi přiložte příslušné doklady: doklad k prokázání totožnosti, souhlas pacienta (je-li nutný), doklad o úmrtí pacienta (s výjimkou úmrtí během přednemocniční péče) nebo rodný list dítěte u rodiče nezletilého pacienta.

Povolené formáty: PDF, JPG, JPEG a PNG. Maximální velikost jednoho souboru je 10 MB. Lze vybrat více souborů. Pole není povinné; chybějící doklady si může sekretariát vyžádat dodatečně.

Ochrana osobních údajů